Diş Apsesi

Diş apsesi veya diş absesi, dişlerin veya diş etlerinin içinde oluşan irin birikimidir. Diş apsesi tipik olarak, genellikle dişin yumuşak özünde biriken bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanır.

Yiyeceklerin, tükürüğün ve ağızdaki bakterilerin bir yan ürünü olan plakta bakteriler bulunur ve dişlere yapışarak onlara ve diş etlerine zarar verir.

Plak düzenli ve doğru fırçalama ve diş ipi kullanımı ile uzaklaştırılmazsa, bakteriler dişin yumuşak dokusuna veya diş etlerine yayılabilir. Bu durum sonunda apse ile sonuçlanabilir.

Diş Apsesi Hakkında Bilgiler

İşte diş apsesi hakkında bazı önemli noktalar. Daha fazla ayrıntı ve destekleyici bilgi ana makalede yer almaktadır.

• Üç tür diş apsesi vardır: Gingival, periodontal ve periapikal.
• Diş apsesinin belirtileri arasında ağrı, ağızda kötü bir tat ve ateş yer alır.
• Diş apselerine bakteriyel bir enfeksiyon neden olur.
• Apse tedavisi kök kanalı ameliyatını içerebilir.
• Ağrıyı en aza indirmek için soğuk içecek ve yiyeceklerden kaçınmak ve daha yumuşak bir diş fırçası kullanmak en iyisidir.

Diş Apsesinin Belirti ve Semptomları Şunları İçerir:

• Isırırken veya etkilenen bölgeye dokunurken etkilenen bölgede ağrı
• Soğuk veya sıcak yiyecek ve sıvılara karşı hassasiyet
• Ağızda kötü bir tat
• Ateş
• Genel olarak kendini iyi hissetmeme
• Ağız açmada zorluklar
• Yutma güçlükleri
• Uykusuzluk
• Diş apsesinin ana belirtisi ağrıdır. Bu zonklayıcı bir ağrı olabilir ve genellikle yoğundur. Ağrı genellikle aniden başlar ve takip eden saatler veya günler boyunca daha şiddetli hale gelir. Bazı durumlarda ağrı kulağa, çene kemiğine ve boyuna yayılabilir.

Türleri

Üç tip diş apsesi vardır:

Dişeti apsesi: Apse sadece diş eti dokusundadır ve dişi veya periodontal ligamenti etkilemez.

Periodontal apse: Bu apse dişlerin destekleyici kemik dokusu yapılarında başlar.

Periapikal apse: Bu apse dişin yumuşak pulpasında başlar.

Apsenin türü semptomların şiddetini ve yerini belirleyecektir.

Diş apsesine bağlı semptomları olan herkes derhal bir diş hekimine görünmelidir. Diş apseleri kalifiye bir diş hekimi tarafından kolayca teşhis edilebilir.

Yutma ve nefes alma sorunları yaşayan kişiler doğrudan yerel hastanelerinin acil servisine gitmelidir.

Hemen bir diş hekimine gidemiyorsanız, bir aile hekimini ziyaret edin.

Bir doktor apseyi tedavi edemez, ancak ilaç reçete edebilir, kişisel bakım ve ağrı yönetimi konusunda tavsiyelerde bulunabilir ve gerektiğinde acil tedaviye ulaşmanın en hızlı yolunu bilebilir.

Kesi: Apsenin kesilerek çıkarılması ve bakteri içeren irinin boşaltılması gerekir. Doktor lokal anestezi uygulayacaktır.

Periapikal apsenin tedavi edilmesi: Apseyi çıkarmak için kök kanal tedavisi kullanılacaktır. Ölü dişe bir delik açmak için bir matkap kullanılır, böylece irin dışarı çıkabilir. Pulpadan herhangi bir hasarlı doku çıkarılacaktır. Daha sonra, sonraki enfeksiyonları önlemek için boşluğa bir kök dolgusu yerleştirilir.

Periodontal apse tedavisi: Apse boşaltılacak ve periodontal cep temizlenecektir. Diş kökünün yüzeyleri daha sonra diş eti çizgisinin altında diş taşı temizliği ve planyalama ile düzeltilecektir. Bu, dişin iyileşmesine yardımcı olur ve daha fazla enfeksiyon oluşmasını önler.

Ameliyat

Periapikal apsesi ve tekrarlayan enfeksiyonu olan kişilerde hastalıklı dokunun cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir. Bu işlem bir ağız cerrahı tarafından yapılacaktır.

Periodontal apsesi ve tekrarlayan enfeksiyonu olan kişilerin diş eti dokusunun yeniden şekillendirilmesi ve periodontal cebin çıkarılması gerekebilir. Bu prosedür bir ağız cerrahı tarafından gerçekleştirilecektir.

Diş apsesi ameliyattan sonra bile geri gelirse diş çekilebilir.

Ağrı Yönetimi

Reçetesiz satılan ağrı kesiciler, kişi tedavi için beklerken ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Paketin üzerindeki bilgileri dikkatle takip etmek önemlidir. Ağrı kesiciler sadece ağrıyı azaltmak içindir ve diş hekimi ziyaretinin yerini alamaz.

Aspirin, ibuprofen veya Tylenol (parasetamol) etkili ağrı kesicilerdir. Ancak, bazıları belirli hasta türleri için uygun değildir (aşağıyı okuyun):

İbuprofen ve astım: Eğer astım hastasıysanız ibuprofen almayınız.
İbuprofen ve mide ülseri: Mide ülseriniz varsa veya hiç olduysa ibuprofen almayın.
Aspirin ve çocuklar: Aspirini 16 yaşından küçük çocuklara vermeyiniz.
Aspirin ve hamilelik ve emzirme: Hamileyseniz veya emziriyorsanız aspirin almayınız.

Antibiyotikler

Enfeksiyonun yayılmasını önlemek için antibiyotikler reçete edilebilir ve ağrı kesicilerle birlikte alınabilir. Antibiyotiklere örnek olarak amoksisilin veya metronidazol verilebilir. Antibiyotikler hiçbir şekilde diş hekimi tedavisinin yerine geçecek veya tedaviyi erteleyecek bir yöntem olarak görülmemelidir.

Nedenler

Diş apsesi çoğu durumda diş enfeksiyonunun bir komplikasyonudur. Bakteriler, genellikle plakta bulunan bakteriler, bir dişi enfekte eder ve içine doğru ilerler.

Periapikal Apse

Bakteriler, dişin sert dış tabakasında oluşan diş çürüğü veya çürüklerin neden olduğu küçük deliklerden dişe girer. Çürükler sonunda minenin altındaki dentin adı verilen daha yumuşak doku tabakasını parçalar. Çürük devam ederse, delik sonunda dişin yumuşak iç pulpasına nüfuz eder ve enfekte olur.

Bu durum pulpitis olarak bilinir. Pulpitis ilerledikçe, bakteriler dişi çevreleyen ve destekleyen alveolar kemik adı verilen kemiğe doğru yol alır ve periapikal apse oluşur.

Periodontal Apse

Plakta bulunan bakteriler diş etlerini enfekte ettiğinde, hastada periodontitis görülür. Diş etleri iltihaplanır ve bu da diş kökünü çevreleyen dokunun diş tabanından ayrılmasına neden olabilir.

Periodontal ligament kökten ayrıldığında küçük bir boşluk olan periodontal cep oluşur. Cep kolayca kirlenir ve temiz tutulması çok zordur. Periodontal cepte bakteri biriktikçe periodontal apse oluşur.

Hastalarda periodontal apseler, yanlışlıkla periodontal ceplere neden olan bir diş prosedürünün sonucu olarak gelişebilir. Ayrıca, apse belirtilerini maskeleyebilen tedavi edilmemiş periodontitiste antibiyotik kullanımı da periodontal apseye neden olabilir. Bazen periodontitis olmasa bile diş eti hasarı periodontal apseye yol açabilir.

Evde Apse Ağrısını Gidermek İçin Uygulayabileceğiniz Yöntemler

Ağrıyı hafifletmek için evde alabileceğiniz önlemler vardır.

• Çok sıcak ya da çok soğuk yiyecek ve içeceklerden kaçının.
• Ağzınızın apse olmayan tarafında çiğnemek muhtemelen daha az ağrılı olacaktır
• Etkilenen bölgenin etrafında diş ipi kullanmayın.
• Çok yumuşak bir diş fırçası kullanın.
• Ev ilaçları kişinin tedaviyi beklerken daha rahat etmesine yardımcı olsa da, diş apsesinin komplikasyonlarından kaçınmak için tedavi için bir sağlık uzmanını ziyaret etmek önemlidir.

Komplikasyonlar

Vakaların büyük çoğunluğunda komplikasyonlar yalnızca apse tedavi edilmeden bırakılırsa ortaya çıkar. Bununla birlikte, görünüşte etkili tedaviden sonra bile komplikasyonlar ortaya çıkabilir, ancak bu çok nadirdir. Olası komplikasyonlar şunlardır:

Diş kistleri:

Apse tedavi edilmezse diş kökünün dibinde sıvı dolu bir boşluk gelişebilir. Buna diş kisti denir. Kistin enfekte olması gibi önemli bir risk vardır. Bu durumda hastanın antibiyotiklere ve muhtemelen ameliyata ihtiyacı olacaktır.

Osteomiyelit:

Apsedeki bakteri kan dolaşımına karışır ve kemiği enfekte eder. Hasta yüksek bir vücut ısısı, etkilenen kemikte şiddetli ağrı ve muhtemelen mide bulantısı yaşayacaktır. Tipik olarak, etkilenen kemik apse bölgesine yakın olacaktır. Ancak kan dolaşımına yayılmış olabileceğinden vücuttaki herhangi bir kemik etkilenebilir. Tedavi oral ya da intravenöz antibiyotikleri içerir.

Kavernöz sinüs trombozu:

Bakterilerin yayılması, beynin tabanındaki büyük bir damar olan kavernöz sinüste kan pıhtısı oluşmasına neden olur. Kavernöz sinüs trombozu antibiyotiklerle ve bazen sinüsü boşaltmak için ameliyatla tedavi edilir. Bazı durumlarda bu durum ölümcül olabilir. Bu çok nadir görülen bir komplikasyondur.

Ludwig anjini:

Bu, diş apsesi bakterileri yayıldığında ağız tabanında oluşan bir enfeksiyondur. Dil altında ve boyunda şişlik ve şiddetli ağrı vardır. Şiddetli vakalarda hasta nefes almakta zorlanabilir. Ludwig anjini potansiyel olarak ölümcül bir durumdur. Hastalar antibiyotiklerle tedavi edilir. Şiddetli Ludwig anjinası olan kişilerde solunum problemleri varsa hava yolunu açmak için bir prosedür gerekebilir.

Maksiller sinüzit:

Bakteriler elmacık kemiklerinin arkasındaki maksiller sinüs adı verilen küçük boşluklara yayılır. Bu ciddi bir durum değildir ancak ağrılı olabilir. Hastanın ateşi çıkabilir ve yanakları hassaslaşabilir. Bazen durum kendiliğinden düzelir. Şiddetine bağlı olarak doktor antibiyotik reçete edebilir.